First Medical Pago Directo 2016

 

 

Instrucciones

  1. Descargar la solicitud, llenar  y firmar la misma en todas sus partes
  2. Devolver por email con los siguientes requisitos
    1. Certificado de nacimiento en menores de 21 años
    2. Certificado de nacimiento, pasaporte, tarjeta electoral o licencia de conducir de Puerto Rico para mayores da 21 años (Una de las anteriores)
    3. Cheque void o estado bancario.
  3. Enviar por correo electrónico a info@buscandoplanmedico.com 

Formulario de Inscripcion - pulse para descargar en PDF

Certificación De Orientación Aplicación De Periodos De Espera - pulse para descargar en PDF

Peticion de Suscripcion bajo Periodo Especial - pulse para descargar en PDF