First Medical Pago Directo 2016

 

 

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Formulario de Inscripcion

Peticion de Suscripcion bajo Periodo Especial
 

Instrucciones

  1. Descargar la solicitud, llenar  y firmar la misma en todas sus partes
  2. Devolver por email con los siguientes requisitos
    1. Certificado de nacimiento en menores de 21 años
    2. Certificado de nacimiento, pasaporte, tarjeta electoral o licencia de conducir de Puerto Rico para mayores da 21
    3. Cheque void o estado bancario.
  3. Enviar por correo electrónico a info@buscandoplanmedico.com